114 年 青埔國中 流感疫苗資訊

接種日期：114 年10 月17 日
接種時間：13：00-16：00
承辦醫院：中美醫院
疫苗廠牌：
學生+公費教職員：國光
市自購教職員：賽諾菲

請務必帶健保卡！
沒有健保卡無法在學校接種。

桃園市 青埔國中 學校 流感疫苗接種通知說明

親愛的家長您好：

本校為配合本市衛生局合約醫療團隊於 114年10月17日為您的子女進行流感疫苗入校接種服務，特此通知並徵求您的同意，請您於114年10月2日前完成線上接種意願書填寫。

當您進入「疫苗接種行政電子化系統」，請依照簽署步驟進行操作。提醒您詳細閱讀「疫苗接種行政電子化系統」注意事項及個資保護說明，以及「流感疫苗接種須知」。

填寫重點提醒:

• 請用手機掃描下列QR碼，即可進入青埔國中-流感疫苗接種意願書。

(二)無論是否有意願接種，請您務必完成線上簽署作業。

(三)簽署截止日期為: 114年10月2日(四) 23:59止。逾期視同放棄。

(四)家長簽名，請務必簽署中文全名，字跡需工整，能辨識。請勿超出簽名欄框。若無法辨識簽名，醫院將不予接種疫苗。

(五)如果您同意接種，但「接種前自我評估」勾選到任一項為「是」，就無法在校接種。

    所以，如果沒有對疫苗過敏，或嚴重不良反應，或正在急性中重疾病，或過去醫生說不適合接種。請勾「否」。

(六)未填寫意願書，視同放棄。

(七) 114年10月17日疫苗接種當日，請務必攜帶健保卡，方可接種。

如有任何疑問，請來電詢問。03-2871886分機313、315

感謝您的支持與配合！ 青埔國中 關心您